试验用药品(Investigational Medicinal Product, IMP)的管理是临床试验中的关键环节,直接影响受试者安全和数据可靠性。
严格核对信息
检查药品名称/代号、批号、数量、有效期、包装完整性,确保与运输单据一致。
冷链药品需查验运输温度记录,超温药品不得接收并立即报告申办者。
验收记录
记录接收日期、交接人、药品状态,双方签字确认。
专用储存条件
按标签要求储存(如2-8℃、避光),设置独立区域,避免与临床常规药品混淆。
生物制品、无菌制剂等高风险药品需额外防护(如双锁柜、生物安全柜)。
实时环境监控
使用温湿度自动记录仪并设置报警,定期备份数据。
停电或设备故障时启动应急预案(如转移至备用冰箱)。
访问控制
仅授权人员(如机构药师、指定研究者)可接触药品,实行双人管理。
按方案执行
仅研究者或其授权人员可开具处方,严格遵循方案规定的剂量和给药流程。
盲法试验中禁止非授权人员接触盲底。
受试者用药监督
受试者应在研究中心直接服药,若需带离:
提供书面用药指南;
记录发放数量,回收空包装/剩余药品核对依从性。
记录可追溯
记录受试者ID、用药时间、剂量、批号,确保药品与受试者一一对应。
剩余药品回收
受试者提前退出或试验结束时,收回未使用药品,记录批号和数量。
销毁管理
由授权人员销毁,留存销毁证明(含日期、方式、见证人);
特殊药品(如细胞治疗产品)需按生物安全法规处理。
退回申办者
按协议退回时,保留退回凭证并记录运输条件。
全程文档化
从接收、储存、发放到销毁的全链条记录,保存原始单据(如温度记录、签收单)。
定期清点与核对
每周/月盘点库存,确保账物一致,差异需调查并记录。
保存期限
所有记录保存至试验结束后至少5年(或按法规要求更长)。
盲法试验
包装需确保盲态(如使用相同外观的安慰剂);
紧急揭盲后,需立即记录原因并通知申办者。
高风险药品
如基因治疗产品、放射性药品,需额外安全措施(如辐射防护、生物安全备案)。
多中心试验
各中心药品管理流程需统一,申办者定期监查库存与记录。
温度失控:立即隔离药品,评估稳定性影响,申办者决定是否废弃。
药品混淆:暂停使用,核对批号与受试者分配记录。
记录缺失:补录需注明原因并由负责人签字,避免数据造假嫌疑。
中国:《药物临床试验质量管理规范》(GCP 2020)第25-28条、第55条。
国际:ICH-GCP E6(R2)第5.14条、EU GMP Annex 13。
试验用药品管理的核心是:
全程可控(从接收到销毁);
严格合规(符合GCP/GMP);
风险预防(温控、混淆、误用)。
研究者、机构药师和申办者需协同确保每一步骤规范执行,定期培训与监查是关键。