上市后临床试验(PostMarketSurveillance,PMS)是指在监管机构审核批准药品上市以后对其所进行的临床试验。与n.m期临床试验相比较，上市后临床试验的主要目的是对药品在扩大的人群中使用的安全性及疗效的进一步监测。

上市后试验是产品开发过程中的一个重要组成部分，是其上市注册试验的完善和拓展，对丰富药品的安全性和有效性信息，指导患者在临床真实环境下使用药品有不可替代的作用。

上市后的临床试验，通常指的是药物或医疗器械等产品在新药或新器械获得上市许可后，为了进一步评估其在实际应用中的安全性、有效性及潜在风险而进行的临床试验。这种试验通常被称为IV期临床试验或上市后监测。

IV期临床试验的主要目的包括：

1. 安全性评估：监测药物或医疗器械在广泛使用条件下的不良反应，特别是罕见或长期的不良反应。
2. 有效性评价：在更广泛的患者群体中验证产品的疗效，以确保其在实际应用中的效果。
3. 药物经济学研究：评估产品的成本效益比，为医疗决策和医保政策提供依据。

与上市前的临床试验（I期、II期、III期）相比，IV期临床试验具有以下特点：

1. 样本量较大：为了更全面地评估产品的安全性和有效性，IV期临床试验通常需要纳入更多的受试者。
2. 观察时间较长：由于需要监测长期的不良反应和疗效，IV期临床试验的观察时间通常较长。
3. 实际应用环境：IV期临床试验在更接近实际应用的环境中进行，以反映产品在真实世界中的表现。

IV期临床试验的实施需要严格遵循相关法规和伦理要求，确保受试者的权益得到保护。同时，试验结果将用于指导产品的临床应用、改进产品的设计和生产工艺、以及为制定医疗政策和医保政策提供依据。

总之，上市后的临床试验是药物或医疗器械等产品上市后的重要环节，对于保障患者安全、提高产品质量和促进医疗进步具有重要意义。